СЕПСИС
СЕПСИС (от греч. se÷psis — гниение), инфекция общая гнойная, заболевание человека и ж-ных, развивающееся вследствие распространения инфекции из очага воспаления (через кровь и лимфу в ткани и органы).
С. у человека. По локализации септич. очага различают хирургич., терапевтич., раневой, пупочный и др.; по этиологии — стафилококковый, синегнойный, менингококковый, грибковый и др.; по клинико-морфологич. признакам — септицемию, септикопиемию, септич. эндокардит, хрониосепсис; по течению — молниеносный (1—2 суток), острый (до 5—7 суток), подострый и хронический. Осн. симптомы: повыш. т-ра тела (39—40°С), озноб, тахикардия и др. Для диагностики используются данные клинич. и лабораторно-инструментальных исследований. Лечение: медикаментозное (антибакт., инфузионное, иммунотерапия и др.), экстракорпоральные методы детоксикации (плазмаферез, гемосорбция и др.), хирургич. (санация гнойных очагов).
С 40-х гг. 20 в. в БГМИ под рук. В.А.Жухина изучались морфологич. изменения в тканях при раневом С. (М.Г.Ибрагимова, В.В.Сгибова, А.А.Феофанова, В.М.Чтецова). В 60-е гг. под рук. А.С.-Г.Давлетова разрабатывались методы предупреждения и лечения С. (В.М.Маркушев), в 80-е гг. — профилактики С. в травматологии и ортопедии (Ф.Ф.Мухаметов, М.А.Нартайлаков, К.М. Фарзтдинов, И.М.Ямаль), хирургии (Т.И.Мустафин), оториноларингологии (Н.А.Арефьева, Р.Р.Бикбулатов), стоматологии (Л.П.Герасимова, М.Ф.Кабирова, Т.С.Чемикосова). С 90-х гг. совершенствуется иммунопрофилактика С. у больных кардиохирургич. профиля (В.А.Сурков), с ожоговой травмой (Д.А.Тимербаева) с использованием стафило-протейно-синегнойной вакцины, лечения С. у детей (А.А.Гумеров, П.И.Миронов, И.М.Нигматуллин, Р.М.Хайруллина) и гнойно-септич. заболеваний (А.А.Корженевский, Мустафин, М.Р.Царёв) с применением ронлейкина, абдоминального С. — гемофильтрации (С.Н.Хунафин), разрабатываются методы прогнозирования гнойно-септич. осложнений в абдоминальной хирургии (В.В.Викторов). С 1994 на базе Республиканской клинической больницы действует Респ. противосептич. центр (В.Д.Дорофеев, Мустафин).
С. у животных. Возбудители: стафилококки, стрептококки (у лошадей), ассоциации кокков с кишечной палочкой, протеем (кр. и мелкого рогатого скота), диплококка и кишечной палочки (свиней). Возникает при снижении иммунитета вследствие тяжёлых травм, длительно не заживающих ран (раневой С.), трудных родов с повреждениями (послеродовой С.) и др. По локализации септич. очага различают хирургич., гинекологич. и криптогенный С.; по клинико-анатомич. особенностям — септицемию (преим. у молодых ж-ных), пиемию (КРС) и септикопиемию (свиней). Осн. симптомы: отказ от корма, повыш. т-ра тела (40°С и более), тахипноэ, расстройства функций желудочно-кишечного тракта и др.; в первичном септич. очаге — прогрессирующее воспаление, тромбофлебиты, абсцессы и др. Лечение: медикаментозное (общеукрепляющие и противомикробные препараты), хирургич. (обработка первичного очага инфекции). Профилактика: своеврем. помощь при травмах, соблюдение сан.-гигиенич. норм содержания и использования ж-ных, диспансеризация и др. В БГАУ разрабатываются и совершенствуются методы лечения и профилактики послеродового и раневого С. (В.В.Гимранов, Е.Н.Сковородин).
У.Г.Кадыров, Т.И.Мустафин, Е.Н.Сковородин
