ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (от греч. ischo – задерживаю и haima — кровь), сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся нарушением коронарного кровообращения и ишемией (кислородным голоданием) сердечной мышцы (миокарда). В зависимости от проявлений и выраженности последствий ишемии миокарда различают внезапную коронарную смерть, стенокардию, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность и др. Протекает в острой и хронич. формах. Возникает из-за сужения просвета или тромбоза коронарных артерий сердца. Наиб. часто причиной И.б.с. является атеросклероз. Развитию И.б.с. способствуют гипертоническая болезнь, диабет сахарный, дислипопротеинемия, табакокурение, гиподинамия, ожирение, стресс. Осн. симптомы: боль в грудной клетке длит. 3—5 мин. (стенокардия) или более 30 мин. (инфаркт миокарда), снижение переносимости физ. нагрузок, нарушение ритма сердца, одышка. Для диагностики используют данные клинич., лабораторных, инструментальных (электрокардиография, коронарная ангиография) методов иссл., функц. проб при физ. нагрузке (велоэргометрия, тредмил-тест). Лечение: медикаментозное (тромболитич., гиполипидемич., антитромбоцитарные препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и др.), хирургич. (коронарная ангиопластика, аорто- и маммарокоронарное шунтирование), диетотерапия, лечебная физкультура и др. Рекомендуется реабилитация в санаторно-курортных учреждениях. Возможные осложнения: острая и хронич. сердечная недостаточность, аритмии и блокады сердца, тромбоэмболия и др. Профилактика: здоровый образ жизни, диспансеризация, контроль артериального давления, уровня глюкозы, липидов крови и др.
В Башкортостане на 100 тыс. чел. взрослого нас. зарегистрировано больных И.б.с.: в 2007 — 7429,0; 2009 — 7050,6; 2011 — 6704,7. Науч. иссл. по проблемам И.б.с. проводятся с 60-х гг. 20 в. в БГМУ: изучаются вопросы эпидемиологии и роль факторов риска в развитии И.б.с., в т.ч. связь с образом жизни, особенностями питания, липидным спектром крови, содержанием гормонов (Ш.З.Загидуллин, Л.Н.Мингазетдинова, Р.М.Хамидуллина, И.М.Харисова, Г.М.Хасанова), значение перекисного окисления липидов, антиоксидантной системы, иммуновоспалит. р-ций, дисфункции эндотелия сосудов, реологич. нарушений в патогенезе И.б.с. (Е.А.Гареева, А.Н.Закирова, Н.Э.Закирова, Н.Н.Нафикова, Г.А.Халикова). Совершенствуются методы диагностики, лечения и профилактики И.б.с. (Л.Т.Гильмутдинова, Н.Э.Закирова, Л.А.Ибрагимова, Р.И.Ижбулдин, В.В.Плечев, В.А.Сурков); разрабатываются вопросы организации стационарной помощи (Г.Х.Емасова), санаторно‑курортной реабилитации после хирургич. реваскуляризации миокарда (Э.К.Мутагарова), диспансеризации больных И.б.с. (Б.Х.Ахметова, Р.Н.Кильдебекова, А.Я.Крюкова, Мингазетдинова); диагностииа и лечения осложнений И.б.с.: инфаркта миокарда (А.А.Жуманиязова, Н.Ш.Загидуллин, А.Ф.Максютова, Г.Х.Тулякова), сердечной недостаточности (Э.Р.Абдюкова, Р.Р. Габидуллин, К.И.Губаев, И.М.Карамова).
Лит.: Закирова А.Н., Руденко В.Г. Диагностика и лечение острого коронарного синдрома. Уфа, 2008; Диагностика и лечение острого инфаркта миокарда с элевацией сегмента ST/А.Н.Закирова [и др.]. Уфа, 2009.
А.Н.Закирова, В.Г.Руденко
