ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ, хронич. рецидивирующее заболевание, характеризующееся образованием язвы в слизистой оболочке желудка или 12‑перстной кишки. Различают Я.б. ассоциированную и неассоциированную с хеликобактерной инфекцией; язвы сочетанные, одиночные и множественные. Развивается при нарушении соотношения общих и местных факторов агрессии (усиленная выработка соляной кислоты, пепсина, гипертонус блуждающего нерва и др.) и защиты (недостаточная выработка желудочной слизи, щелочного бикарбоната, регенерация клеточных элементов и др.) слизистой оболочки гастродуоденальной зоны, воздействии бактерии Helicobacter pylori (H.p.) и др. Развитию Я.б. способствуют наследств. предрасположенность, стрессы, нек‑рые лекарств. препараты и др. Осн. симптомы: боль в верх. половине живота, изжога, тошнота и др. Для диагностики используют данные анамнеза, клинич., лабораторных (морфол., биохим., иммуногистохим., серологич. и др.) и инструментальных (рентгенологич., ультразвуковое, фиброгастродуоденоскопия и др.) методов исследования. Лечение медикаментозное (эрадикация H.p., патогенетич., симптоматич.), хирургич., диетотерапия, психотерапия, физиотерапия и др. Возможные осложнения: кровотечение, прободение, пенетрация (проникновение в поджелудочную железу, сальник), малигнизация язвы, стеноз привратника и др.
В Башкортостане на 100 тыс. чел. зарегистрировано впервые выявленных больных Я.б. в 2005 — 114,5; 2006 — 157,4; 2007 — 166,2. С 50‑х гг. 20 в. в БГМУ изучались взаимоотношения сокоотделит., кислотообразующей и ферментативной функций желудка при Я.б. (В.Т.Мизин, Д.И.Татаринов), разрабатывались методы медикаментозного лечения (С.В.Базанова, З.Ш.Загидуллин и др.), кумысолечения, в т.ч. в условиях санаториев “Красноусольск” и “Юматово” (Л.Г.Баимбетов, Р.С.Низамутдинова, М.Н.Фридман и др.), прогнозирования исходов Я.б. (А.Я.Крюкова). С 90‑х гг. исследуются клиника, гормональный статус и особенности язвообразования у женщин (Д.Р.Валиуллин, Р.Р.Газизова) и мужчин (Э.М.Сакаев), проблемы хирургич. лечения Я.б. и постгастрорезекционных синдромов (Х.З.Абдрашитов), значение Н.р. при выборе способа лечения Я.б. (Ф.Б.Шамигулов), эффективность применения биопрепаратов аллоплант (Ш.А.Зарипов, Р.С.Нургалин), гелевой формы эраконда (А.И.Новиков) и аутофибронектина (В.У.Сатаев) при эндоскопич. лечении Я.б.; совершенствуются методы лечения гастродуоденального кровотечения язвенной этиологии (Ш.Н.Муслимов), миниинвазивные технологии в лечении осложнённых форм Я.б. (А.Г.Хасанов, Шамигулов и др.), в т.ч. у детей (А.А.Салимгареев). С нач. 21 в. изучаются хемилюминесцентные методы иссл. в целях выбора способа лечения Я.б. (А.Ф.Афанасьева), эффективность миниинвазивной (С.Б.Новокшонов), фармакологич. (Р.А.Лихтер) вагодеструкции и радиочастотной ваготомии с вагодеструкцией (Р.Р.Фаязов) при хирургич. лечении заболевания, ближайшие и отдалённые результаты лапароскопич. ваготомий у больных Я.б. 12‑перстной кишки (Е.Р.Давлетшина); аппликации язвенного дефекта материалом “Биоплант” при лечении гастродуоденальных язв (Р.Х.Дивеев).
А.Я.Крюкова
